Всеволжская Клиническая Межрайонная Больница

ЭНТЕРОВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ

Энтеровирусная инфекция – это группа острых инфекционных болезней, вызываемых кишечными вирусами (энтеровирусами), характеризующихся лихорадкой и полиморфизмом клинических симптомов.

Возбудители инфекции – энтеровирусы групп Коксаки А, Коксаки В, ЕСНО. Вирусы устойчивы во внешней среде, устойчивы к низким температурам, заморозке и оттаиванию, при комнатной температуре способны выживать до 15 суток. Погибают при кипячении, высушивании и дезинфекции.

Единственным источником инфекции является человек, больной клинически выраженной формой, с бессимптомным течением или вирусоноситель, который выделяет вирусы в окружающую среду с испражнениями, а также с отделяемым верхних дыхательных путей.

Ежегодно летом и осенью отмечается сезонный подъём заболеваемости энтеровирусной инфекцией.

Энтеровирус передается через воду при питье или во время купания, лёд, приготовленный из некачественной воды, при употреблении плохо вымытых овощей, фруктов и зелени, грязные руки и игрушки.

Основной источник инфекции – больной человек или бессимптомный вирусоноситель.

В 2024 году инфекция протекает в виде герпетической ангины, с наличием высыпаний на коже и высокой температурой. Болеют преимущественно дошкольники.

В 2023 г. заболеваемость ЭВИ превысила с СМП в 1,5 раза (рис. 1.206). Зарегистрировано 18 432 случая заболеваний ЭВИ, показатель составил 12,56 на 100 тыс. населения, что сопоставимо с предыдущим подъемом заболеваемости в 2019г.

Энтеровирусные инфекции могут проявляться в различных формах и вызывать широкий спектр заболеваний.

Вот несколько наиболее распространенных вариантов:

1. Гриппоподобный синдром:
Легкие случаи энтеровирусной инфекции могут проявляться симптомами, схожими с гриппом, такими как высокая температура, головная боль, боли в мышцах и усталость.

2. Энтеровирусный энцефалит:
Воспаление головного мозга, которое может проявляться головными болями, судорогами, нарушением сознания и другими неврологическими симптомами.

3. Менингит:
Воспаление оболочек головного и спинного мозга, сопровождающееся лихорадкой, головной болью, ригидностью шеи и возможными неврологическими нарушениями.

4. Респираторные инфекции:
Энтеровирусы могут вызывать воспаление дыхательных путей, приводящее к симптомам, таким как кашель, насморк, боль в горле и, иногда, пневмония.

5. Сыпь:
Некоторые виды энтеровирусов могут вызывать кожные высыпания, включая сыпь, похожую на ветряную оспу или краснуху.

6. Дизентерия:
Энтеровирусы могут привести к острым диарейным расстройствам, сопровождающимся диареей, болью в животе и рвотой.

7. Гепатит:
В редких случаях энтеровирусы могут вызывать воспаление печени, что проявляется желтухой и другими симптомами поражения печени.

8. Параличи:
Некоторые штаммы энтеровирусов, особенно энтеровирус 71, могут вызывать острые паралитические синдромы, что приводит к временной или постоянной утрате двигательных функций.

9. Кардит:
Воспаление сердца, которое может привести к болям в груди, учащенному сердцебиению и другим кардиологическим симптомам.

Эти проявления могут варьироваться по степени тяжести и часто зависят от конкретного штамма вируса, общего состояния здоровья пациента и других факторов. Если есть подозрения на энтеровирусную инфекцию, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и получения
Энтеровирусная инфекция (ЭВИ) передается несколькими способами, так как энтеровирусы могут попадать в организм различными путями.

Вот основные способы передачи: 

1. Фекально-оральный путь: 

Это наиболее распространенный способ передачи энтеровирусов. Вирусы могут попадать в организм через загрязненную воду или пищу, а также через контакт с зараженными предметами, такими как игрушки или столовые приборы. При этом вирус может передаваться через не полностью промытые руки, после посещения туалета или контакта с испражнениями зараженного человека. 

2. Воздушно-капельный путь:

Энтеровирусы могут распространяться через воздух, если зараженный человек кашляет или чихает, выбрасывая вирусные частицы в воздух. Эти частицы могут вдыхаться другими людьми.

3. Контактный путь:

Вирусы могут передаваться через прямой контакт с зараженной кожей или слизистыми оболочками. Например, при прикосновении к инфицированным участкам кожи или при контакте с выделениями от больного.

4. Вода и еда:

Энтеровирусы могут присутствовать в воде или пище, особенно в условиях плохой санитарии. Загрязненная вода и недостаточно приготовленная пища могут быть источником инфекции.

5. Зараженные предметы:

Вирусы могут сохраняться на поверхностях предметов, таких как игрушки, столовые приборы и полотенца, особенно в условиях высокой влажности и температуры. Контакт с такими предметами может привести к заражению.Важно соблюдать правила личной гигиены, такие как регулярное мытье рук, с мылом и избегание контакта с потенциально зараженными объектами или людьми, чтобы снизить риск заболевания энтеровирусной инфекцией.

Для профилактики энтеровирусной инфекции можно предпринять несколько мер, которые помогут снизить риск заражения: 

1. Личная гигиена: 

• Регулярно мойте руки с мылом и водой, особенно перед едой, после посещения туалета и после контакта с потенциально загрязненными поверхностями. 
• Используйте антисептики для рук, если нет доступа к мылу и воде. 

2. Обработка пищи: 

• Тщательно мойте фрукты и овощи перед употреблением. 
• Обрабатывайте мясо и рыбу при соответствующих температурах, чтобы убить возможные патогены. 
• Избегайте употребления сырой или недоваренной пищи, особенно в общественных местах и на открытых рынках. 

3. Уход за бытовыми предметами: 

• Регулярно очищайте и дезинфицируйте предметы и поверхности, которые часто касаются, такие как дверные ручки, столы, и игрушки, особенно если в доме есть больной человек. 
• Используйте дезинфицирующие средства на основе хлора для обработки поверхностей. 

4. Избегайте контакта с зараженными людьми: 

• Старайтесь избегать близкого контакта с людьми, которые имеют симптомы вирусной инфекции, таких как кашель, насморк или диарея.
• При необходимости, используйте маски для защиты от воздушно-капельного пути передачи вирусов. 

5. Поддержание санитарных условий: 

• Соблюдайте правила гигиены при приготовлении пищи и уборке. 
• Убедитесь, что источники воды и системы канализации в хорошем состоянии и соответствуют санитарным нормам. 

6. Иммунопрофилактика: 

• Вакцинация может помочь предотвратить некоторые виды энтеровирусных инфекций.
• Хотя специфическая вакцинация против большинства энтеровирусов пока не разработана, вакцинация против некоторых типов вирусов, таких как полиовирусы, может снизить риск. 

7. Здоровый образ жизни: 

• Поддерживайте общий уровень здоровья и иммунитета, придерживаясь сбалансированного питания, регулярной физической активности и достаточного отдыха. 

Следуя этим мерам, вы сможете значительно снизить риск заражения энтеровирусной инфекцией.